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“代煎中药”喜忧参半


注意阅读时间,健康用眼! 2012-06-29   中医诊疗网  www.zlnow.com

  两三元钱代煎一服中药,几小时后就能服下或取走……中草药,因其绿色健康、毒副作用小,受到患者的青睐,“中药代煎”随之诞生,省城一些医院及街头的药店、诊所纷纷经营起“代煎中药”业务。5月上旬,国家中医药管理局印发了《医疗机构中药煎药室管理规范》,《规范》规定煎药人员应当经过专业培训并通过考核,煎药容器应当以陶瓷、不锈钢、铜等材料制作,禁用铁制等易腐蚀器皿等。

  那么,目前“中药代煎”规避了不规范的操作吗?中药煎药过程更加安全吗?近日,记者就此进行了走访。

  18日上午,记者在省中医院煎药中心看到,窗口外取药的顾客络绎不绝,窗口里几名药师收药、粉碎、浸泡、煎制,忙得不可开交。窗口前一位正取药的女士说:“平时工作忙,自己没时间煎药,把药放在医院煎制,可以一次性将所有的中药全部煎完,每日再按时服用,就像吃西药一样,方便了很多。这不,我的8服药两个多小时就煎好了。”另一位先生则表示,因为嫌煎中药麻烦,以前自己是不吃中药的,自从医院有了代煎服务,也愿意看中医、吃中药了。该医院代客煎药的程序并不复杂:患者买完药材后只需将其放在煎药中心,中心使用专门的煎药机,两三个小时就能煎煮完一位顾客几天的用药量,一般每服药收费3元。

  在山西医科大学第一附属医院、省人民医院、省中医院等大型医院附近,大大小小的药店诊所有几十家,一些药店悬挂的“代客煎药”、“免费煎药”的牌子十分醒目。记者随机走访了几家代煎中药的药店。有的药店表示,在本药店购买或者自带的中药都能代煎,每服3元,而且顾客可以选择用砂锅或不锈钢煎药机。也有药店表示,他们免费代煎中药,但药物必须是从该药店购买的。

  据了解,一般“代客煎药”所煎中药至少三服一锅,不像在家里要一服一服地煎。“您煎药有没什么资格证,经过专门培训吗?”“煎个中药谁不会?还用得着培训?”当记者询问其有无煎药资质时,不少药店的工作人员不以为然。提及药店的煎药器械、操作标准时,一家药店的工作人员告诉记者,推出“中药代煎”业务是药店的一项便民服务,并不是为了挣钱,每服药两三元的费用只是象征性的成本费用,店方不可能有过多的资金和人力投入。“其实煎药有许多学问,不懂药材知识者根本不能胜任。现在很多医院、药店都使用煎药机,正规医院会严格按照专业操作规程去做,一些小药店往往忽略其中的一些步骤,结果会对中药的药效产生一定影响。”省中医院名医门诊一名药师告诉记者,汤剂按其制备方法的不同分为煮剂、煎剂、煮散和沸水泡药四种类型。有资质的药师在煎药前都会察看所开药方,一旦发现药材不对或有异议时,会告知患者和医生更换药材。同时,煎中药需要一定的火候,是用中火还是用慢火,必须因药而异;药汁的浓度、煎煮的时间等也需要一定的专业技术,还得注意一些特殊药品下锅的时间要求。“如果将药煎煳了,药物的成分就会改变,服用后对健康有一定的伤害。”他说,煎煮中药,首先应该把药锅和所有用具清洗干净,严禁用铁锅煎药。煎好的中药,隔6个小时最好将未喝完的中药煮沸,避免滋生细菌。

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