慎用中药注射液

　　3月24日晚，卫生部办公厅发出紧急通知，要求全国各级各类医疗机构立即停用并封存天瑞药业生产的批号为080524的香丹注射液。该药遭禁的原因是近期广东省13名患者在使用该药后出现寒战、发热等不良反应，且药品在接受检验时不合格。此前，国内已频频发生一些中药注射液事故。

　　2月12日，卫生部、国家药监局对外透露的信息显示：黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液已经导致一名患者在注射后死亡，另2名患者被送入青海省人民医院抢救。2008年10月，国家药监局接到云南省药监局报告，云南省红河州6名患者使用完达山制药厂生产的两批刺五加注射液出现严重不良反应，其中有3例死亡。

　　如此多的中药注射液事件的发生将其使用的安全性推到了风头浪尖上，不仅不少患者因为担心其安全性而拒绝使用，很多医院及其医生在使用时也变得小心翼翼，有的干脆弃之不用。记者从首都医科大学附属北京儿童医院了解到，因中药注射液的安全性问题不好把握，为了安全起见，早在两年前，该医院已经弃之不用。“现在的孩子大多数都是独生子女，如果出了问题，医生和医院都负不起责任。因此，现在一些儿童医院都停止了中药注射液的使用。” 中国科学院院士陈可冀说。

　　目前中药注射液已经覆盖了全国20多个省、区、市的1400多家医院，主要应用于心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等治疗领域，现在其年销售额超过200亿元，国内每年有将近4亿人次在使用。“作为使用范围如此广泛的一类药剂，中药注射液的废弃必须有严格的科学依据，当前它们出了一些问题，但是也不能一下子就一棍子打死。”浙江大学药学院药理毒理与生化药学研究所所长、博士生导师楼宜嘉教授在接受《北京科技报》采访时表示，中药注射液一般是以中药为原料加以提取、精制而成的药剂，它是中医和西医结合的产物。与很多化学类西药一样，中药注射液的生产和使用都有着严格的程序。“中药注射液在临床使用以前，都要做过敏性、刺激性和溶血性试验，而化学类西药一般都只是有选择性地做。因此，从某些方面讲，它的质量和安全性控制甚至要强于化学类西药。” 楼宜嘉说。

　　记者了解到，其实，中药注射液所面临的挑战并不是最近几年才刚刚出现。由于这种制剂的身份问题，长期以来，中西医界一直有着不同的意见和争议。不少老中医认为，中药注射液已经不能按照传统的四气五味来衡量，也不能再用传统中药的方法进行组方使用。有的中医甚至认为它已不是传统的剂型，成了西药，不再是中药。

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