葛根的中医验方和用法

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　　葛根配伍效用

　　葛根配伍柴胡、石膏：葛根与柴胡 均轻清升散而解表退热;石膏清解里热.三药伍用 有解肌清热之功效 用于治疗外感风寒、邪郁化热之发热重、恶寒轻、头痛鼻干之证.

　　葛根配伍黄连、黄芩：葛根解表清热 升脾胃之阳而生津、止泻;黄连、黄芩清热燥湿.三者配用 共奏清热解表、燥湿止泻之功效 用于治疗湿热泻痢.

　　葛根配伍麻黄、桂枝：葛根善于缓解项背肌肉痉挛 为表证兼项背强急之要药;麻黄、桂枝有发散风寒之功效.三者合用 共奏散寒解表、缓急止痛之功效 多用于治疗风寒表证而见恶寒无汗、项背强痛者.

　　葛根配伍人参、茯苓：葛根升脾胃清阳而止泻痢;人参大补元气;茯苓健脾渗湿.三药合用 有益气健脾止泻之功效 用于治疗脾虚泄泻.

　　葛根配伍天花粉：葛根生津止渴;天花粉可入肺胃清肺胃之燥热 又能养阴生津以止渴 为清热生津之良药.二者伍用 有清热生津止渴之效 用于治疗热病口渴及消渴等证.

　　葛根临床应用

　　治疗高血压病颈项强痛

　　根据用葛根治疗外感病项背强痛的经验，试用于治疗高血压病的颈项强痛，亦取得疗效。一煎剂：10～15克/日，煎分2次服，连服2～8周。观察52例，颈项强痛消失17例，明显减轻30例。二总黄酮：每日量100毫克，两次分服，疗程同上。治疗40例，项痛消失9例，明显减轻27例。同时对高血压病的头痛、头晕、耳鸣及肢麻等症状也有一定改善作用，但降压不明显。多数患者在用药第1周即可出现疗效，作用持续1～2周。无明显副作用。

　　治疗冠心病心绞痛

　　用葛根酒浸膏片每日6～12片，分2～3次服，总疗程4～22周。治疗冠心病心绞痛71例，对心绞痛症状显效29例，改善20例，基本无效22例。心电图有效率为41.3%，血清胆甾醇及β-脂蛋白在服药期间无明显变化。又据75例用酒浸膏片(每片含葛甙100毫克，每日量900～1200毫克，少数用至1600毫克;13例加用葛根注射液，每日2～4毫升，每毫升含黄酮200毫克)治疗2～9个月的结果，心绞痛的有效率为86.7%，其中显效率为36%，心电图的好转率为44.4%。一般在1个月左右生效，2个月疗效较明显，此后疗效与疗程并不成正比，加用葛根注射液可提高部分患者疗效。对缓解憋气的效果较差。胆甾醇治疗前后有显著差异性，但可能是受季节、饮食等改变所影响，因此本品是否能降低胆甾醇尚待研究。还有用葛根糖浆(每毫升相当生药1克)每次20毫升，日服3次，疗程4～12周，观察19例。用药后6例症状消失或基本消失，8例心绞痛发作次数、程度及持续时间均有明显减轻，无效5例。生效时间多在服药后1～2周。疗程达8周或以上者疗效较好。心电图复查，显效5例，好转5例，无效9冽。血清胆甾醇检查有10例明显降低，但对血压无明显影响。治疗中除1例胃溃疡患者于服药第1周内有轻度腹胀及上腹部不适外，未见明显副作用。

　　治疗眼底病

　　用葛根黄酮注射液(每毫升含黄酮40毫克)局部注射。一般均采用结膜下注射法，遇局部反应重时，可交替使用球后注射法。前者每次0.2～0.4毫升，后者每次0.3～0.5毫升。初次宜用小剂量，以后可渐增。每周注射2次，2周一疗程。病程超过半年者可加用胎盘组织液肌肉注射;视神经萎缩病例加用维生素B1肌注。尽量不与激素同用。共观察中央性视网膜炎35例，痊愈26例，显效5例，进步1例，无效3例。视神经萎缩12例，显效6例，进步2例，无效4例。妊娠毒血症视网膜病变2例均无效。陈旧性脉络膜炎3例，视网膜中央动脉栓塞、视网膜剥离手术后各1例，均有进步。黄斑发育不良及高度近视合并黄斑变性各1例均无效。葛根黄酮对因视网膜血管痉挛引起的中央性视网膜炎的疗效比较显著，治疗不能少于4次，视力恢复正常或病变已经吸收后，可以本品肌肉注射或片剂内服以巩固疗效，防止复发。