甲状腺癌术后存活率

    甲状腺癌术后存活率：

    一般我们把甲状腺癌分成四种：乳突状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、体质甲状腺癌及未分化甲状腺癌，每种的预后稍有不同。

    甲状腺癌在手术取下的单纯性结节甲状腺肿瘤的标本中约有10%是甲状腺癌。

    在近50例甲状腺癌术后残存癌放疗中，死亡10例。8例（其中4例为分化差的癌）死于局部复发及转移。1例死于牙龈癌，2例死亡原因为其他疾病，4例死因不明。1例甲状腺右叶乳头状癌，行右叶次全切及左叶部分切除，于放疗后9年，外院诊为甲状腺功能低下性心脏病，另1例患者放疗后7年，照射野皮下生一肿物，病理诊断为纤维瘤。

    甲状腺癌绝大多数恶性程度较低，生长缓慢，病人可带瘤生存数年而无任何症状，大多在无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊，也有部分病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤，手术切除后，经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上，远处血行转移在10%左右。

    因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%～30%，而颈部联合根治术后复发率为10%～20%。另外，甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。此外，复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制定与选择得当，一般10年生存率为90%以上。

    为了预防甲状腺癌复发，甲状腺癌病人手术后，通常应长期服用适量甲状腺激素。甲状腺激素是一种人工合成的药物，主要作用是抑制脑垂体分泌的促甲状腺激素的释放，对甲状腺癌的发生发展有一定的抑制作用。此外，也可以接受全身放射性碘治疗。

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