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膀胱癌如何鉴别诊断?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-01   中医诊疗网  www.zlnow.com
7、其他  如放射性膀胱炎(多有盆腔放疗史,膀胱镜下有放射状毛细血管扩张,膀胱后可出现血尿,但一般人先有阴道出血,阴道检查可鉴别)等。   6、前列腺癌  血尿癌肿浸润膀胱时出现,经直肠指诊、B超、CT、活组织检查等明确。
  5、腺性膀胱炎  有明显的膀胱刺激症状,需要膀胱镜及活检。单纯膀胱镜检有时误诊。
  4、尿石症  血尿多为镜下血尿,上尿路结石可出现肾、输尿管绞痛,膀胱结石可出现排尿中断现象平片、,通过超、膀胱镜检查等鉴别。由于膀胱结石对局部黏膜的刺激可导致肿瘤发生,因此,长期膀胱结石出现血尿时,应想到膀胱癌的可能。必要时行膀胱镜检查及活检。
  3、前列腺增生  主要症状为进行性排尿困难及尿频,有时出现肉眼血尿。在老年人,膀胱癌可以和前列腺增生同时存在,需行尿脱落细胞学、B超、CT、膀胱镜要检查等鉴别。
  2、泌尿系结核  除了血尿外,主要症状为慢性膀胱刺激症状,伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状,通过尿查抗酸杆菌,、膀胱镜检查等与膀胱癌鉴别。
  1、肾、输尿管肿瘤  血尿特点也为全程无痛性肉眼血尿,与膀胱癌类似,可单独发生或与膀胱癌同时发生。上尿路肿瘤引起的血尿可出现条形或蚯蚓状血状,明确诊断需要B超、CT、泌尿造影等检查。
  膀胱癌的主要表现为血尿,引起血尿的原因非常多,除泌尿系统与邻近脏器外,全身多种疾病及药物可引起血尿。常见疾病的鉴别如下:
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