什么是直肠肿瘤

对早期直肠癌患者行经骶部局部切除最大疑虑是手术的彻底性及局部复发问题。直肠的M癌及SM癌在手术前通过内窥镜及活检多能得以诊断。有条件的单位可行电子内超声检查， 能更明确显示肿瘤的侵犯深度及局部淋巴结情况， 从而为手术选择提供依据。我们于术前经肛门在病变周围注射美蓝， 有利于手术中以此为中心进行有限的广泛局部切除(Wide local resection)及淋巴结廓清。直肠肿瘤局部切除后的随访非常重要， 有利于早期发现异常情况并及时处理。武藤等［3］通过回顾性调查研究认为， 如果局部切除术后病理显示为癌浸润血管、 癌低分化、 断端癌阳性及癌侵犯粘膜下深层， 有其中之一者， 有必要再开腹彻底手术。本组6例患者中， 虽然没有再开腹手术者， 但作者认为， 手术方式的选择在很大程度上由外科医生单方面的意向来决定。因而强调在给每一例患者选择手术方式时都要认真研究， 具体对待。手术的最终目的是减少复发率、 提高生存率， 并保证患者术后的生活质量。

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