风湿病机理要熟知

人工关节究竟能使用多少年？这是风湿性关节炎患者比较关心的问题，经过大量患者的临床观察，不同种类的人工关节使用时限确实不好判断。因为时间问题与人工关节的材料、式样及加工都有密切的关系，而且也与风湿性关节炎患者本身的适应情况、使用程度有关。

风湿性关节炎的病理机制在于，邪气侵入机体，留滞于关节、肌肉、筋骨等处，导致经络中的气血痹阻，运行不畅，不通则痛，或痹病日久，气血阴阳耗伤，血虚津亏的不荣则痛，或病理产物如痰瘀形成后，阻滞气血运行而产生不通则痛。概括起来即阳虚血虚，气滞血瘀与痰湿互结。形成这一病理机制的原因从六经辨证来看大概如下：风湿性关节炎的主要症状在四末的小关节，而四末的小关节主为阳气所支配，精微物质依靠阳气的温通达于四末，手足才能自温。如果外邪阻痹或阳气内亏，则四末循环发生病变，表现为四末冷痛。风湿性关节炎的患者病程发展到一定阶段，出现面色萎黄或苍白、口舌色淡、周身乏力、脉虚细无力等血虚表现，这与肝脾两脏的功能衰减有关。脾的虚弱，生化之源匾乏，加上肝气血不畅所产生的瘀血难去而新血不生，患者至一定阶段表现血虚症状。血液循环差而血液

从风湿性关节炎病理过程的角度而论，脾湿不运，停滞凝聚成痰；肝失疏畅而气血凝滞成瘀；肾阳不足而骨节虚寒甚。病久后所产生的病理产物互相之间还进一步发展；而逐步侵入少阴骨节深部导致骨质变形，活动不利。内寒可以进一步加重气血瘀滞的病变。以上病理过程就可以导致风湿性关节炎小关节的剧烈疼痛。