震颤麻痹

【诊断要点】1.起病缓慢，逐渐进展，以进行性运动徐缓、肌肉强直、震颤及姿势反射丧失为主症。2.运动减少，初见于手指，病情发展，延及同侧下肢，对侧上下肢，可有"搓丸样动作"、"面具脸"、"写字过小症"、"慌张步态"以及说话缓慢、语音单调，严重病人可发生吞咽困难。3.可出现头前倾、背怄曲，四肢轻度屈曲和内收等特殊姿态

　　【病因病理】本病多国肝肾亏虚，气血不足所致。一般说来，中老年人肾阴自亏，水不涵木，肝阳易亢，肌肉筋脉失于儒养，遂致肌肉强直不用，筋脉拘急强直；阳亢者易化肝风，则导致肢体末端震颤不已；或中年之后，气血不足，气血精微不得敷布全身，营养肌肉筋脉，则有震颤，肌肉强直。
　　【概述】震颤麻痹又称为帕金森病，是发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病。主要症状特征有进行性运动徐缓、肌肉强直及震颤等。主要病变在于脑内黑质和黑质纹状体通路的变性，多巴胺合成减少。引起震颤的病因有脑动脉硬化、颅脑外伤、脑炎、一氧化碳、二硫化碳、锰、汞、氰化物以及某些药物中毒等。本病大多于50岁后发病，男性多于女性，起病缓慢，病程可达数十年。震颤麻痹属中医的"震颤"、"振掉"、"肝风"等范畴。

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