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痛风病发病期间应做怎样的药物治疗?有没有外用的涂抹药?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-10-12   中医诊疗网  www.zlnow.com

外用药作用不大的。
原发性痛风是指先天性代谢障碍引起高尿酸血症、特异性关节炎反复发作以及痛风石沉积的一种疾病。
本病的防治,不论是原发或是继发性的,除少数由于药物引起者可停用,大多数缺乏病因治疗,不能根治。防治要求达到以下四个目的:尽快终止关节炎发作,防止关节炎的发生;纠正高尿酸血症;防止尿酸沉积于肾脏、关节等引起的并发症;防止尿酸的肾结石形成。
一、治疗
(1)急性期的治疗 患者应卧床休息,抬高患肢,药物治疗越早越好,早期治疗可使症状迅速缓解。常用秋水仙碱、保泰松或羟基保泰松、消炎痛、布洛芬等药物。
(2)间隙期及慢性期治疗 为预防痛风急性发作,防止并发症的发生,在此阶段仍须积极治疗。饮食控制很重要,应避免进食高嘌呤食物。动物内脏、骨髓、海味(蛤、蟹)等含嘌呤最丰富,鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤,蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热量的摄取,降低体重,宜多饮液体以利尿排出。还要避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。部分病人仍需服用羧苯磺胺、苯磺唑酮等药物,以便尿酸排出。
(3)无症状高尿酸血症的治疗 一般认为血尿酸盐浓度在8~9mg/dl以下者不需药物治疗,但应避免过食高嘌呤饮食、酗酒、过劳等诱发因素。血尿酸高者予异嘌呤醇治疗。
(4)继发性痛风的治疗 除治疗原发疾病外,对痛风的治则同前述。降低血尿酸以异嘌呤醇为首选。
二、食疗
1.米仁红枣汤:取米仁50克、红枣5枚煮汤,喝汤食米仁、红枣。有助于缓解关节疼痛。
2.玉米饮:取玉米或玉米须、根、叶100克煎汤代茶,经常饮服有助于排除尿酸。
3.胡桃泥:胡桃仁250克、山药100克。将胡桃仁浸在含盐10克的冷开水中,5分钟后取出,放进微波炉转3分钟,再用粉碎机捣烂,与炒熟的山药粉混合拌匀,每次30克,开水送服。经常食用,有助于强身健体,调节代谢。
三、痛风病人的饮食应该注意食物中嘌呤量
  痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤,高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此,调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物,不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,而不至于产生尿酸盐结晶,从而使关节组织免受损伤。
  一般饮食分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。
  每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有:五谷类:米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉;蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋;奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳;饮料:汽水、巧克力、可可、咖啡、麦乳精、果汁、茶、蜂蜜、果冻;以及各种水果、蔬菜和油脂等。
  每100克食物中含50~150毫克嘌呤的为中嘌呤:肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹;豆类:黑豆、绿豆、红豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及笋干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。
  每100克食物中含150~500毫克嘌呤的食物为高嘌呤:
  豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、动物内脏、蚌蛤、干贝/带鱼、扁鱼干、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、链鱼、鸡汤、肉汤等。
  每100克食物中大于500毫克嘌呤:小鱼干、乌鱼皮、酵母粉等。
四、经典补益茶方
  材料:当归片20克、生地黄15克、白芍片20克、川芎片15克、鸡血藤15克、海风藤20克、宽筋藤20克、络石藤20克、独活片10克、桑寄生20克、党参15克、威灵仙15克。
  做法:1、准备瓦煲煎药;2、药材料洗净;3、所有材料加清水5碗,慢火煎剩1碗;4、饭后饮服,每周三次。
  功用解说:活血养血、驱风祛湿、舒筋活络、消炎止痛。
  主治:风湿性关节、游走性关节炎、四肢麻痹。
  材料功效:当归、生地黄、白芍、党参均为养血和血之物;鸡血藤、海风藤、宽筋藤、络石藤均为养血疏风、舒筋活络之物;独活片、桑寄生、威灵仙均为祛风湿、止痹痛之物。(以上为一位成年人分量。)

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