反流性胃炎的症状

胆汁反流性胃炎的确诊，依赖于胃镜及胃黏膜活检，或胃酸分泌功能测定。胆汁反流所导致的胃炎，可以是浅表性胃炎，也可以是萎缩性胃炎，也可出现肠化及增生。所谓胆汁反流，只是说明胃炎的成因而已。 　　胆汁反流性胃炎症状上常有烧心或烧灼痛，在患者呕吐物中常含有胆汁，进食后胃脘胀满，更是常见的症状。
　　胆汁入胃如何引起胃炎呢？现已明确：反流性胃炎的症状胆汁内的胆酸能破坏胃黏膜，胰液与胆汁混合后破坏作用更强，致使胃酸中的氢离子逆向弥散进入胃黏膜，一方面刺激主细胞分泌胃蛋白酶增多，另一方面刺激肥大细胞释放组织胺，从而导致胃黏膜的炎症。
　　本病主要发生于胃切除术后，但也可见于无胃手术的病人，反流性胃炎的症状不论是否做过胃手术，幽门机能好坏是个关键。在正常情况下，胆汁经胆管进入十二指肠后，再由十二指肠下行，进入空肠，胆汁之所以不能上行入胃，是由于幽门的即时关闭。当疾病或手术使幽门及其功能丧失后，胆汁就会反流入胃，所以本病主要发生于胃切除手术之后。无胃手术的病人也可有胆汁反流，主要是幽门功能不全所致。幽门机能与胃肠道激素有密切的关系。现在已经知道：胆囊收缩素和胰泌素可增加幽门张力，阻止反流，而胃泌素则使幽门松弛。胃泌素由胃窦部黏膜内的G细胞分泌，当胃有炎症时，刺激G细胞，胃泌素分泌增加，可导致幽门松弛、胆汁反流。这就是慢性胃炎患者伴有胆汁反流的原因。溃疡病、消化不良患者及吸烟者和情绪不良时，都可加重胆汁反流。
　　胆汁反流性胃炎，反流性胃炎的症状就是由于胆汁逆反于胃而造成的胃黏膜炎症。实际是胆汁和十二指肠内胰液一起反流于胃，并不是单纯的胆汁，由于呈弱碱性，故又称碱性反流性胃炎。