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“纯种”中医日见稀少的原因


注意阅读时间,健康用眼! 2012-06-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

     师徒传承模式面临消亡,纯正中医后继乏人
     以师带徒、师徒传承是我国中医人才培养的传统模式,曾经造就了一大批受到群众爱戴的名医。现在也有不少师徒传承的民间医生,拥有较高的临床水平,但是他们却很难获得现行医疗制度与政策的正式承认。
     原来,按《执业医师法》规定,必须有4年以上医学院校学历者,方能参加执业医师资格考试,师徒相承者大都难以满足这种学历要求。此外,现行的执业中医师考试制度要求考西医内容,约占考试内容的2/5,这部分医生往往因西医知识欠缺而过不了考试关。没有行医执照就不能公开行医,否则就属于非法行医,要遭到取缔。然而,由于百姓对民间中医有巨大需求,这种限制民间行医的做法只是令民间行医转入地下,而且导致三教九流的各式人物混迹其中,良莠不齐,民间中医市场十分混乱。
    中国讲究师徒传承。迄今,戏剧、国画、相声、书法、武术等等仍在提倡拜师,因为有许多东西“不可言传,只可心授”。现在,解放前留下来的全国著名老中医已所剩无几,有人统计,我国70岁以上的名老中医不过300名;50年代以传统方式培养的国内知名中医大夫也已为数不多;其后主要是按照西医式教育培养的中医,纯正中医后继乏人,许多中医诊疗技法、秘方等面临失传的危险,难怪有人发出“抢救中医”的呼吁。
    有专家建议,应该在改进现有中医高等院校教育的同时,允许师徒传承方式的存在,并给予这部分人以一定的学术地位,以便尽可能多地保留一点“中医的基因”。
    望、闻、问、切抛置一边,西医设备“临床创收”
    如今,随便走入一家中医医院,CT、核磁共振等各种现代化的诊疗设备一应俱全,如果不是门口挂着中医医院的牌子,人们很难把它们同西医医院区分开来。
    专家指出,目前全国约有大小2500家中医医院,但基本上都是中西医“结合”医院,已经没有真正传统的中医医院了。在这些医院里,查病主要靠西医仪器来检测和化验;断病主要靠化验单数据来判定;处方主要按西医思维与理论来开方;抓药是中药西药并用;验效主要靠西医仪器来检验疗效。真正的中医临床日益缩小,中医药研究的基础日趋薄弱。
    之所以会出现这种情况,一方面是60年代后培养的多数中医已不大会运用中医传统的望、闻、问、切,辩证论治了,必须借助于西医仪器才能看病。另一方面,由于中医治疗收费以及绝大多数中药的价格均极为低廉,靠这些收入根本无法养活中医医院,而西药价格高,仪器检验昂贵,因此为了医生的收入和医院的生存,很多中医医院也大量购买西医的医疗仪器设备和西药。由此导致现在中医医院的病房与西医医院的病房基本上别无二致。
    专家呼吁:调整现有医疗制度,促进中医传承发展
    此外,一些医疗卫生方面的法规与制度也在一定程度上限制了中医临床的发展。按照传统,中医医师临床自制药本是每个合格中医医师的基本技能,但是现行医疗制度却严格限制使用自制配药,否则将以销售假药之名受到制裁。
    遇到危重病人,按照现行规定,中医大夫在用中医药急救中若出现死亡,会受法律制裁,而西医按照西医方法急救出现死亡,医生没有任何责任。因为前者没有抢救死亡责任标准,后者则有标准。这严重限制了中医大夫抢救病人的积极*,也使行之有效的中医急救方法如今消亡殆尽。再者,同为大夫,中医大夫无权开病人死亡证明。
    专家认为,政策法规往往决定一个产业、一个学科的存亡。中医药是我国最有实力、最有优势、最有后劲、拥有自主知识产权的文化遗产,应该像保护其他文化遗产一样,切实得到高度重视。而改革中医教育体制,培养真正的中医人才,是关系中医药生存发展的首要大事。本文由【中医诊疗网】整理:www.zlnow.com
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