中医怎么"看"病

    医圣张仲景的《伤寒杂病论》是第一部辨证论治的临床医学经典。它系统创立了包括理法方药在内的辨证论治原则，其中以六经辨证治疗伤寒，以脏腑辨证治疗杂病的，使中医的基础理论与临床实践紧密结合起来，奠定了中医治疗学的基础。辨别病"证"是不是准确，直接关系到用药处方的效果。
    当代名医蒲辅周先生，曾治疗两个消化性溃疡的病人。一位38岁的男子，有胃溃疡和胃出血史，近期由于劳累过度，加上路遇大雨，喝了一点冷葡萄酒，突然吐血不止，急忙送到医院治疗，经西医治疗两天后，大吐血仍没有停止，恐怕引起胃穿孔，决定立即手术。患者家属有顾虑，半夜请求蒲辅周处方止血，蒲老用张仲景的"侧柏叶汤"三味药让病人煎服。第二天，病人吐血渐止。蒲老在前方基础上，加了西洋参、三七，又调理了几次。治好了病人的溃疡病，以后没有再复发。又有一位42岁男子，患有十二指溃疡已经13年，大便潜血阳性，脘腹疼痛，空腹时更是疼痛难忍。曾找过多位中医诊治，都没有什么效果。后来请蒲老治疗，蒲老给他开了张仲景的四逆散合左金丸，后又进行几次药物加减，彻底治好了他的溃疡病。
这两个病例，都属于西医所说的消化性溃疡病，但蒲老根据不同的病情，区分两者属于不同的"证"，一个是胃寒血瘀伤络证，一个是肝胃不调兼湿热证，所以分别用了温通胃阳、消瘀止血和疏肝和胃、清利湿热的方法，因此收到了很好的疗效。
     中医看病是直观的、形象的，重视直觉体悟的认知方法。中医对人体生理、病理的认识不是从解剖形态出发，而是从功能出发。与动态功能相比较，实体的结构形态是不重要的。比如说中医讲"脏象"而不讲"脏器"，讲"气""阴阳"而不讲"形"，讲"经络"而不讲"神经"。中医很多概念只代表功能，不一定非有实体结构，"有名而无形"（《灵枢·阴阳系日月》）。"脏象"、"气"、"阴阳"、"经络"主要是通过直觉体悟感知的，不是由实证、实验方法得出的。"脏象"的生理结构与人体实际解剖部位并不相同，而是指功能相同、时空节律形态具有同步性、全息性和一组动态结构。如中医有一个著名的命题--"左肝右肺"，这并不是指肝在左边、肺在右边，而是指"左"与"肝"都具有上升的阳性功能，"右"与"肺"都具有下降的阴性功能。"经络"主要是循经感传的认知固化的产物。中医在诊断、辨证上更体现了这一特点。望闻问切四诊是一套由表知里的诊断方法，通过对脏器经络的功能性变化的感知，把握疾病发生病因、病变机理。中医诊断辨证是否高明与这个医生认知、感悟能力的高低有密切关系。
    一些心脏病患者凌晨三四点醒了就再也睡不着了，这是因为三四点正当寅时，一年之中正月建寅，是万物复苏生发的开始，一日之中寅时身人体也是各部开始由静转动，各部分对血的需求量都开始增加，从而加重了心脏的负担，这就是许多心脏病患者死于凌晨三四点的原因（西医大概也不懂为什麽死于这个时间）。由于各部位对血的需求量增加，相应的脑子得到的血减少了，脑中血清素少了，就造成了失眠。但是喝一杯浓咖啡后，很快又睡着了。咖啡是公认的兴奋剂，怎麽倒变成了安眠剂了呢，对此西医是不懂也决不相信的。咖啡起兴奋作用这没错，但西医不懂咖啡味苦，苦入心，它首先兴奋了心脏，增加了脑的供血量，从而增加了脑中的血清素，所以就又睡着了。以西医的病理药理为指导提取有效成分的"中药"制剂，就是实实在在的消灭中医了。中医的病理药理都不存在了还有中医吗，这样的"中药"怎麽还能叫中药呢！取消了中医的病理、药理，消灭的不仅仅是中药而是整个中医。这是明摆着的道理。
    现在感冒、流感已是老百姓承受不了的灾难，最少要花几百元，动辄上千元。本来按传统中医理论、经典方剂治疗，不超过三剂药，用不了两元钱，就好了。近两年我为亲戚朋友治疗流感都是如此，而且多数只吃了一付药、不到五毛钱就好了。那为什麽非要叫老百姓花几百元上千元，而且一个星期都退不了烧呢？原因是认为传统中医说感冒是因为着凉，治疗原则是解表散寒不科学。什麽是"凉"，找不着物质基础，做不出定量分析。几千年中国老百姓凭经验总结出，着凉就容易感冒、发烧，英文中没有感冒这个词汇，就叫着凉，（got cold）。可见外国人从古代也就认为感冒和着凉密切相关。感冒、流感是因为感染了细菌、病毒这没错，但"着凉"总不失为诱因。因着凉伤害了人体的抗病机能而导致感染细菌、病毒，总是应该去研究的。不去研究就把中医的理论、治则一棍子打死，总不是科学的态度。硬说中医花几毛钱、不超过两元钱，三天之内就能治好病的理论和治则说成是落后的和不科学的，而花上千元、一个星期都退不了烧的反而是先进的科学的，无论如何是说服不了人的。