男科 妇科 骨科 耳鼻喉 肛肠 泌尿 不孕不育 皮肤病 口腔 肿瘤 糖尿病 眼病 性病 肝病 心血管 更多
中医网
您的位置:首页 > 疾病大全 > 内科外科 > 内分泌 > 痛风 > 正文

有知道怎么治疗痛风的吗?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-29   中医诊疗网  www.zlnow.com

西医药治疗】







1、急性期治疗:急性发作期,秋水仙碱对本病有特效。初剂1毫克口服,以后每2小时0.5毫克,直至症状缓解或出现恶一心、呕吐、腹泻等胃肠反应时停药。全程总量一般不超过6毫克。症状多在12小时内减轻,48小时内控制。此后每次0.5毫克,每日2~3次,维持数天后停药。本药疗效显著,可作试验性治疗,有助于诊断。


此外,尚可视病情选用消炎痛、布洛芬、萘普生等。



2、慢性期及间歇期治疗:



(1) 别嘌呤醇:抑制尿酸合成,初剂每次100毫克,每日3次,逐渐增加剂量至200毫克,每日3次。



(2) 丙磺舒:抑制肾小管对尿酸的再吸收。从小剂量开始,初用每次0.25克,每日2次,2周内增至0.5克,每日2次,最大剂量每日不能超过2克。



【中医药治疗】







中医治疗时,根据症状及脉象将本病分成几个类型,然后进行辨证论治。


1、症见夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮肿或全身浮肿,腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷,面色苍白。偏阴虚者头昏耳鸣,潮热盗汗时为肾虚型。适宜用补肾利尿的方法治疗。



可参考方药:枸杞子15克,菟丝子、女贞子、车前子各20克,白茅根30克。



阳虚明显加仙灵脾、仙茅;阴虚明显加黄柏、知母;腹胀、便溏者,加党参、白术:头昏头晕,肝阳上亢者,加钩藤、菊花、天麻。



2、症见尿中时夹砂石或x线片显著泌尿系结石,小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出,或尿中带血,腰腹疼痛,脉弦时为石淋型。适宜用通淋利尿,消除结石的方法治疗。



可参考方药:石韦、瞿麦、茯苓、鸡内金各15克,车前子12克,木通6克,冬葵子10克,金钱草30克,滑石9克,海金沙20克。



腰腹绞痛者,加芍药缓急止痛;尿血者加小蓟凉血止血。



3、症见关节肿胀,疼痛,痛处灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,且舌红苔黄腻,脉滑数有力时为湿热痹型。适宜用清热利湿,通络止痛的方法治疗。



可参考方药:滑石、薏苡仁、蚕砂、赤小豆、连翘各15克,半夏、防己、山栀子各12克,杏仁10克。



便秘加大黄:痛甚加三七、乳香、没药:红肿甚者,加金银花、黄柏、土茯苓;上肢关节痛,加羌活,威灵仙;下肢关节痛,加牛膝、木瓜。



4、症见关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,且舌紫暗或有淤斑,脉细涩时为顽痹型。适宜用祛痰清热,活血通络的方法治疗。



可参考方药:桃仁、红花、当归、五灵脂各10克,地龙、秦艽、川芎、牛膝、羌活各12克,没药6克,甘草9克,黄柏15克。



【饮食疗法】







1、食物选择。
急性发作期禁用嘌呤含量高的食物如肉类、动物内脏、海产品、蘑菇、干豆类、芦笋、菠菜等;选用不含或少含嘌呤的食物如牛奶、蛋类、精细谷类、蔬菜和水果。缓解期可吃含嘌呤稍多些的食物如瘦肉、鱼、鸡等,最好水煮后去汤食用。



2、食疗原则。

应控制热能摄入,维持标准体重。蛋白质不宜过量,按每日0.8~1克/千 克标准体重计算,减少脂肪进量,适当控制碳水化合物,供给充足的无机盐和维生素类尤其是维生素B和维生素C。增加液体摄入量,每日至少2升以上,保证足够的尿量,以利尿酸排泄。



【预防与调理】







1、急性发作时宜卧床休息或住院治疗,发作期间应依症状轻重决定劳动强度。


2、本病饮食调理十分重要,主要应少食含嘌呤食物,如动物内脏、骨髓、肉汤、海味等。肥胖者应注意减少热量摄入,宜多饮水。



3、避免受潮、受寒,忌烟、忌酒。

微信搜索“zhongyikong”并关注,每天体验中医之道。
友情提示,一切诊断与治疗请遵从医生指导。京ICP备14033551号-10