中医传统服药方式与内涵的文献学研究

    2.逆其证而服用：即寒病温热服、热病寒凉服。《张氏医通》红丸子，治宿食冷积作胀，每服三十五丸，食前沸汤下，小儿量减。《金匮要略》大半夏汤，治虚寒胃反呕吐。煮取二升半，温服一升，余分再服。《万病回春》香薷饮，治伏暑引饮，口燥咽干，或吐或泻并治，“水煎熟，以凉水沉冷服。”

    3.提高药效：择温服而取其温散、温透、温补、温升、温通等；择凉服而取其泄降、凝滞等。

    温散：《张氏医通》消暑十全散，治伤暑，兼感风邪，发热头痛。“水煎，热服无时，取微汗效”。

    温透：《张氏医通》紫草木通汤，治痘疹行浆时，气虚血热，小便不利，不能起发。“水煎，不时温服”。

    温补：《医门法律》乐令建中汤，治脏腑虚损，身体消瘦，潮热自汗，将成劳瘵。“煎七分，不拘时热服。”

    温升：《医学正传》升阳补汤，饮食不时，饥饱劳役，胃气不足，脾气下溜，气短无力。“煎汁，食前大温服”。

    温通：《医学正传》破滞气汤，治心腹满闷。“煎汁，去渣温服”。

    泄降：《医学正传》载清胃散，治因服热药，或食辛热之物，致使上下牙疼痛不可忍，牵引头脑等。煎汁，滤去渣，带凉服。

    凝滞：历代医家治疗热性出血，每择寒药，且带凉服用。关于其机理，张锡纯则谓之：“血分因凉而凝”，而唐容川则谓之：“血之为物，热则行，冷则凝，见黑则止，遇寒亦止”。

    传统口服给药方式的不同，其主要目的是：1、通过选择最佳服药与间隔时间、与病情相适应的剂量与疗程变化及适宜的服药温度等，提高疗效；2、通过对不同患者、不同病情时给药方式的设定，在祛除病邪，治愈疾病的同时，防止药物副作用；3、由于通过适宜的给药方式而达到了适于病情，充分发挥药效、避免给药太过之目的，从而避免了不必要的药材浪费。

    南京中医药大学(江苏，210029) 赵智强

本文由【中医诊疗网】整理：www.zlnow.com