论唐代中医性药的研究与发展

    关键词：中医性药 药学史 唐代

    摘要：目的：挖掘唐代中医性药的研究成果，为现代进一步研究和利用中医性药提供参考。方法：对唐代中药著作和方书如《新修本草》、《千金要方》等所记载的单味和复方性药进行系统地研究和分析。结果：唐代对中医性药的研究已十分完善，已认识到单味性药84种，有名复方30多首。在性药的使用方法上已趋多样化，有各种内服和外用剂型用于临床。结论：唐代对中医性药的认识和应用为后世的中医性药学发展奠定了良好基础，对当前研究和利用中医性药具有重要参考价值。

    性药，泛指能治疗和预防性功能障碍的一类药物［1］，其中的中药和方剂即可称为“中医性药”。唐代是我国中医药研究发展的鼎盛时期，当时对男女性生理、性病理和性治疗均有了深刻而全面的认识，性医学研究水平已达到了一定的高度，同时对中医性药的认识和研究也日趋完善。反映唐代医药发展水平的中药著作《新修本草》、《本草拾遗》、《食疗本草》、《海药本草》，以及综合性方书《千金要方》、《外台秘要》、《医心方》(《医心方》虽成书于宋代，但书中主要为宋以前的内容)等记述了大量的单味和复方性药，并有详细的制剂和用法，从中可以了解唐时期中医性药的研究和发展水平，对当前进一步研究和利用中医性药，对临床治疗性功能障碍疾病具有借鉴意义。本文试从以下几方面对唐代的中医性药研究和应用情况作一探析。

    单味性药研究

    唐代对单味中医性药的认识主要反映在成书于唐代的中药著作如《新修本草》、《本草拾遗》、《食疗本草》、《海药本草》等书中有关条目之下，书中记载许多药物具有“主阴痿”、“强阴”、“益阳道”、“益精”、“疗泄精”等功效，这些药物均归为中医单味性药一类。如《新修本草》记载：原蚕蛾“主益阴气，强阴道，交接不倦，亦止泄。”桑螵蛸“疗男子虚损……梦寐失精。”《本草拾遗》记载：英鸡“益阳道，补虚损。”狗肉“温补，宜腰肾，起阳道。”《海药本草》记载：安息香“主男子遗精”，腽肭脐“主五劳七伤，阴痿少气。”一些方书也记载了其中部分药物的单方应用，如《千金要方》卷二十“杂补第七”即载有治阴痿不起方：蜂房灰夜卧敷阴上即热，无妇不得敷之；治阳不起，常服天门冬亦佳。《医心方》卷二十六“房内”篇载有治阴痿方：单末蛇床子酒服之。

    对唐代中药著作及方书中具有治疗性功能障碍的药物进行分析和统计，唐代单味性药至少有84种，其中矿物类药14种，如龙骨、扁青、石钟乳、黑石脂、阳起石、玄石、代赭石、黑石华、黄石华、石肺、石髓、金石、磁石、石硫黄。植物类药48种，如麦门冬、天门冬、远志、泽泻、署预(山药)、车前子、车前叶、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、地肤子、蛇床子、五味子、萆薢淫羊藿、附子、陆英、五加、楮实、枸杞子、山茱萸、秦皮、白棘、石南草、玄参、石龙芮、鼠藤、綟木、牛领藤、柘木、仙茅、无名子、安息香、石榴皮、樱桃、小茴香、蓬蔂、韭子、蒺藜子、相乌、天雄草、英草华、棑华、薰草、倚待草、铁葛、孟娘菜、毕勃没。动物类药有22种，如白马茎、白马肺、牡狗阴茎、鹿茸、獐骨、雀卵、牡蛎、桑螵蛸、海蛤、露蜂房、樗鸡、原蚕蛾、英鸡、蒿雀、鲙、灰药、支蚨、苟杞上虫、狗肉、雀肉、腽肭脐、淡菜。

    以上单味性药用中医功效分类，主要可分为四类：①补肾壮阳药，如附子、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、蛇床子、鹿茸、原蚕蛾、仙茅、阳起石等；②滋肾益精类，如山茱萸，五味子、枸杞子、五加、山药、雀卵、牡狗阴茎等；③清热利湿类，如泽泻、车前子(叶)、萆薢、秦皮等；④涩精止遗类，如龙骨、牡蛎、韭子、桑螵蛸、石榴皮、樱桃等。